Potilasvakuutus

Lyhyt kuvaus

Hankinta koskee potilasvakuutuslain mukaisen potilasvakuutuksen hankintaa Puolustusvoimille tämän tarjouspyynnön ja sen liitteiden mukaisesti.
Potilasvakuutuslaki on muuttunut vuoden 2021 alusta. Vuoden 2020 loppuun asti lakisääteisestä vakuutustoiminnasta on Puolustusvoimien osalta vastannut Potilasvakuutuskeskus (PVK), joka on potilasvakuutuslain muuttumisen myötä irtisanonut sopimuksen koskien 31.12.2020 jälkeen tapahtuvia potilasvahinkoja. PVK:n ilmoituksen mukaisesti Puolustusvoimat hankkii itselleen lain edellyttämän vakuutuksen jostakin PVK:n jäsenyhtiöstä 1.1.2021 alkaen.
Hankinta kilpailutettiin kertaalleen vuoden 2020 lopussa, mutta jouduttiin keskeyttämään ja toteutetaan nyt uudelleen. Hankinnasta on tehty väliaikainen sopimus, joka päättyy kun tämän kilpailutuksen mukainen mahdollinen uusi sopimus astuu voimaan.
Tarjouksen sekä sen liitteiden tulee olla suomenkielisiä.

Hankinnan kuvaus

Hankinnasta laaditaan neljän (4) vuoden mittainen hankintasopimus, jonka on tarkoitus alkaa 1.6.2021.
Hankinta koskee sopimuskauden alkamisajankohdasta alkaen sattuvia potilasvakuutuslain (948/2019) mukaisia vahinkoja. PVK:n aiempi potilasvakuutus jää edelleen koskemaan ennen 1.1.2021 sattuneita vahinkoja, joihin sovelletaan potilasvahinkolakia (585/1986).
Potilasvakuutus hankitaan sille terveydenhuollon toimintayksikölle, joka tekee potilastyötä. Potilasvakuutus hankitaan näin ollen ainoastaan Sotilaslääketieteen keskukselle (SOTLK), joka on puolustusvoimissa ainoa terveydenhuollon toimintayksikkö.
Tietoja tarjouksen laskentaa varten:
— Leikkaustoimenpiteiden määrä vuositasolla on kuvattu liitteessä 1
— Hammasleikkauksia on tehty 183 kpl vuonna 2019
— Potilastyötä tekevien terveydenhuollon ammattihenkilöiden lukumäärät ja palkat ammateittain jaoteltuna on kuvattu liitteessä 2.
Toimenpidemäärissä ei ole näkyvissä mitään suurempaa muutosta. Ainoastaan hammasleikkausten määrä voi vähentyä, mikäli hammaslääkäreistä on pulaa.
— Vastaanottokäynnit jakautuvat avosairaanhoitoon ja työterveyshuoltoon seuraavasti:
— erikoislääkäri avosh 76 %, tth 24 %
— lääkäri avosh 83 %, tth 17 %
— sairaanhoitaja avosh 93 %, tth 7 %.
Puolustusvoimien potilasvakuutukseen on kohdistunut viimeisen kymmenen ratkaisuvuoden aikana yhteensä 85 vahinkoa, joista korvattavia on 22 kpl, evättyjä 61 kpl ja vahinkoja, joita ei vielä ratkaistu, kaksi (2) kpl. Näistä vahingoista maksetut korvaukset ovat yhteensä 48 920 EUR (sis. korkokulut ja vakuutusten hoitokulut, myös evätyistä vahingoista) sekä varaukset yhteensä 20 000 EUR, päivän 11.9.2020 tilanteen mukaan. Luvut eivät sisällä vammaispalvelulain mukaisia korvauksia eikä varauksia. Tarkemman vahinkotilaston vakuutusyhtiöt saavat pyytämällä PVK:sta, Salassapitovelvollisuuden takia PVK ei toimita vahinkotilastoa vakuutuksenottajalle, kun korvattavia vahinkoja on alle kolme (3) per sattumisvuosi.
Potilasvakuutuslain (948/2019) mukaisen vakuutuksen voi antaa sellainen vakuutusyhtiö, jolla on oikeus harjoittaa vakuutusyhtiölain tai ulkomaisista vakuutusyhtiöistä annetun lain mukaan vakuutusluokista annetun lain 6 §:ssä tarkoitetun vahinkovakuutusluokan 13 mukaista vakuutustoimintaa Suomessa. Potilasvakuutustoimintaa voi siten harjoittaa kotimaisen vakuutusyhtiön lisäksi myös sellainen ulkomainen vakuutusyhtiö, jolla on Suomessa sivuliike tai joka harjoittaa Suomessa vakuutuspalvelujen vapaan tarjonnan perusteella.
Tarjouspyynnön vastainen tarjous hylätään.

Hankinnan kuvaus

Hankinnasta laaditaan neljän (4) vuoden mittainen hankintasopimus, jonka on tarkoitus alkaa 1.6.2021.
Hankinta koskee sopimuskauden alkamisajankohdasta alkaen sattuvia potilasvakuutuslain (948/2019) mukaisia vahinkoja. PVK:n aiempi potilasvakuutus jää edelleen koskemaan ennen 1.1.2021 sattuneita vahinkoja, joihin sovelletaan potilasvahinkolakia (585/1986).
Potilasvakuutus hankintaan sille terveydenhuollon toimintayksikölle, joka tekee potilastyötä. Potilasvakuutus hankitaan näin ollen ainoastaan Sotilaslääketieteen keskukselle (SOTLK), joka on puolustusvoimissa ainoa terveydenhuollon toimintayksikkö.
Tietoja tarjouksen laskentaa varten:
- Leikkaustoimenpiteiden määrä vuositasolla on kuvattu liitteessä 1
- Hammasleikkauksia on tehty 183 kpl vuonna 2019
- Potilastyötä tekevien terveydenhuollon ammattihenkilöiden lukumäärät ja palkat ammateittain jaoteltuna on kuvattu liitteessä 2
Toimenpidemäärissä ei ole näkyvissä mitään suurempaa muutosta. Ainoastaan hammasleikkausten määrä voi vähentyä, mikäli hammaslääkäreistä on pulaa.
- Vastaanottokäynnit jakautuvat avosairaanhoitoon ja työterveyshuoltoon seuraavasti:
- erikoislääkäri avosh 76 %, tth 24 %
- lääkäri avosh 83 %, tth 17 %
- sairaanhoitaja avosh 93 %, tth 7 %
Puolustusvoimien potilasvakuutukseen on kohdistunut viimeisen kymmenen ratkaisuvuoden aikana yhteensä 85 vahinkoa, joista korvattavia on 22 kpl, evättyjä 61 kpl ja vahinkoja, joita ei vielä ratkaistu 2 kpl. Näistä vahingoista maksetut korvaukset ovat yhteensä 48 920 euroa (sis. korkokulut ja vakuutusten hoitokulut, myös evätyistä vahingoista), sekä varaukset yhteensä 20 000 euroa, päivän 11.9.2020 tilanteen mukaan. Luvut eivät sisällä vammaispalvelulain mukaisia korvauksia eikä varauksia. Tarkemman vahinkotilaston vakuutusyhtiöt saavat pyytämällä PVK:sta, Salassapitovelvollisuuden takia PVK ei toimita vahinkotilastoa vakuutuksenottajalle, kun korvattavia vahinkoja on alle 3 per sattumisvuosi.
Potilasvakuutuslain (948/2019) mukaisen vakuutuksen voi antaa sellainen vakuutusyhtiö, jolla on oikeus harjoittaa vakuutusyhtiölain tai ulkomaisista vakuutusyhtiöistä annetun lain mukaan vakuutusluokista annetun lain 6 §:ssä tarkoitetun vahinkovakuutusluokan 13 mukaista vakuutustoimintaa Suomessa. Potilasvakuutustoimintaa voi siten harjoittaa kotimaisen vakuutusyhtiön lisäksi myös sellainen ulkomainen vakuutusyhtiö, jolla on Suomessa sivuliike tai joka harjoittaa Suomessa vakuutuspalvelujen vapaan tarjonnan perusteella.
Tarjouspyynnön vastainen tarjous hylätään.